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25、不寐之证

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       孙妍很快就把张小花她们五人带到了骨伤科诊室这边,“你们谁先来?”

       李雪荣第一个站了出来,既然已经决定让方浩看看。

       她认为早晚都是一样的,宜早不宜迟!

       看完,不管好坏也就安心了。

       若是方浩看诊完断,说不明白,她顶多不给方浩治就是了。

       “让我先来吧。”

       张小花她们见李雪荣站了出来,自然欣然点头。

       让李大姐先打打头阵,若是这个方浩不行她们就不用花冤枉钱了。

       李雪荣走进诊室,方浩微微一笑道,“请坐!”

       说话间方浩也在观察她的面色。

       许是岁月的眷顾,58岁的李雪荣看上去比陈桂芳还要年轻些。

       “您先做。”

       李雪荣坐下,说道,“方医生,我经常失眠,起夜后往往是一坐就是一整宿,平常还头晕,头痛,心悸,心慌。”

       “平常也有用些安眠药。”

       “省里市里的大医院我也都去看过了,但没有多大的作用。”

       “方医生你给我看看吧,看不好我也不怪你。”

       方浩毕竟还年轻,她这个病已经是老毛病了。

       去医院检查也没有查出个所以然来。

       方浩点了点头,从面色上看这位李阿姨面色白中带着微青!

       肝木青!

       “您有我们医院的健康卡?”

       所谓的健康卡也就是医疗卡,现代医院患者进入医院看诊接受治疗。

       主治医生都会给患者建立档案,有了医疗卡复诊起来就很方便了。

       “有的,我给你找找啊。”

       李雪荣拿过自己刚刚背着道尼龙袋。

       很快她就把装着一打医疗卡的布包找了出来。

       “昨天桂芳在群里说她在这里看病,我还特意翻看了一下。”

       “我是有咱们医院的医疗卡的。”

       从她手里接过绿色的医疗卡,方浩一看没有问题便放到读卡器上。

       操作了一下,李雪荣的在明江医院的看病治疗的档案便被方浩调了出来。

       当然,李雪荣之前看的西医,心脑血管,呼吸科,肺科,肠胃……

       看来这位阿姨为了看病也是花了不少钱!

       这些科室单单走一遍检查就得上千块就更不用说买药的钱了。

       方浩点了点头,“李阿姨,您的色头伸出来我看看。”

       方浩说着便在电脑上敲打李雪荣的望诊情况。

       有些中医给病人诊病,往往忽视了患者的面色。

       其实通过望诊就可以初步判定患者问题所在。

       有了初步的判定,接下来辩证自然有了方向!

       李雪荣很配合的伸出了舌头。

       方浩仔细观察了一下,便在写上。

       【舌质暗!】

       “可以了李阿姨,接下来把您的放在脉枕上。”

       见李雪荣还有些紧张,方浩又安慰道,“李阿姨,您不用紧张,深呼吸,放轻松。”

       古代中医对于患者的把脉也是有着自己的要求的。

       《黄帝内经.脉要精微论》有言,“诊法常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,气血未乱,故乃可诊有过之脉平旦。”

       中医认为把脉的最佳时间应该是早最为佳。

       因为经过一夜的休息,早上起来人的疲倦得到了充分的缓解,精神充足。

       同时早上起来人没有进食,气血尚未得到扰乱,经脉之气尚未充盛,络脉之气也很匀静,气血阴阳平和,更有利于把脉诊断疾病,是把脉的最佳最好时间。

       这跟去西医体检要求早上空腹差不多是同一个道理。

       同时紧张也有可能导致血气运行加快,从而导致脉象不准。

       方浩的食指、中指、无名指轻轻的搭在李雪荣的手腕处。

       随后均匀用力。

       暗合寸关尺啊!

       把脉是望闻问切中最考中医功底的一项诊断手法。

       病脉一共就有二十八种之多。

       常见的病脉也有十二种。

       浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、滑脉、洪脉、细脉、弦脉。

       二十八种脉象,总有那么几种相似重叠。

       因此即便是老中医也需要一定的时间来辨别。

       方能辨证施治。

       方浩给李雪荣双手都切过脉后。

       写上:细脉!

       【细直而软,累累萦萦;】

       【状如丝线,较显于微。】

       【细主气衰,诸虚劳损。】

       【细居左寸,怔忡不寐;】

       【细在右寸,呕吐气怯。】

       【细入左关,肝阴枯竭;】

       【细入右关,胃虚胀满。】

       【左尺若细,泄痢遗精;】

       【右尺若细,下元冷惫。】

       这便是细脉的脉象歌。

       而李雪荣的细脉入左关,左寸,为,怔忡不寐,肝阴枯竭。

       “啪啪……”

       方浩将李雪荣的脉象一一记录在案。

       李雪荣见状立马问道,“方医生,怎么样?我这是病?”

       记录完成,方浩心中也有了分寸心。

       “李阿姨,您的面色微青,舌质暗,脉象细,夜难入寐。”

       “《素问》有云,肝藏血,人卧则血归于肝。”

       “若丑时不能入睡,阳不入阴,血气则不能归于肝。”

       “便容易造成气血不畅和瘀阻心脉等症,瘀血不去,新血不生。”

       ……

       方浩的一翻话说得言之凿凿,李雪荣听一旁听了也是半知不懂。

       但她总觉的方浩说的有那点专业!

       最后方浩才道,“李阿姨,您这是,血瘀阻心,不寐之症。”

       “血瘀阻心,不寐之症。”

       听方浩竟然能说出个病症来,李雪荣大喜过望。

       以往她去大医院看病,那些主治主任医生老是说她上火,思虑太多之类的,身体没有问题!

       可是她确实心悸,心慌,头痛!

       自己的身体她有没有病,她自然是一清二楚的!

       “方医生,你就直接开药吧。就凭你能说出个病症来我就给你治了。”

       方浩点头,能把患者的病症辩证明白,他自然也高兴。

       “血瘀阻心,夜不能寐,治宜行气活血化瘀。”

       “恰好我会两手推拿,李阿姨您要不要试试?”

       李雪荣一听要推拿,连忙点头,陈桂芳对方浩的推拿可是万分推崇的!

       而且推拿一点都不贵,一百块钱都用不完!

       “好,我给您安排上。”

       方浩边说边写,“方选的话,就用血府逐瘀汤加味好了!”

       血府逐瘀汤气血同治,升降相因,具有活血化瘀而不伤正,疏肝理气而不耗阴的作用。

       加用延胡索行气活血化瘀,佐合欢皮、首乌藤解郁养心安神。

       诸药合用,行气活血,养阴安神,则心安而寐。”

       “要的,这个血府啥汤!”
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